Marzo 2014

SPRINT-MS trial
Se está llevando a cabo un estudio fase II para evaluar la eficacia del ibudilast en pacientes con formas primarias o secundarias progresivas de esclerosis múltiple. El ibudilast es un fármaco que se administra por vía oral, que actúa como inhibidor de la enzima fosfodiesterasa y que ha demostrado tener propiedades neuroprotectoras en modelos animales. En este ensayo clínico los objetivos principales a medir serán la atrofia cerebral y la seguridad y tolerabilidad del fármaco; como objetivos secundarios se evaluará progresión de la discapacidad, escalas de calidad de vida, función cognitiva y dolor.
Fuente: National MS Society.
Link: http://www.nationalmssociety.org

La causalidad reversa podría explicar la asociación entre historia reproductiva y evolución de esclerosis múltiple
Se llevó a cabo un estudio de casos y controles poblacional en Suiza para evaluar la influencia de la historia reproductiva en el riesgo de esclerosis múltiple. Se observó una asociación inversa entre estos dos factores. Las personas que habían tenido hijos los 5 años previos tenían menos riesgo de desarrollar esclerosis múltiple. No obstante esta asociación se observó tanto en hombres como en mujeres, por lo que se interpreta que es una asociación de causalidad reversa y que la esclerosis múltiple aún no diagnósticada podría tener influencia en la fertilidad. Esta influencia podría estar representada por menor fertilidad o por síntomas anímicos sutiles que preceden a las manifestaciones clínicas de la enfermedad y afectan el deseo de ser padres.
Fuente: Mult Scler. 2014 Apr;20(4):406-11. Hedström A1, Hillert J, Olsson T, Alfredsson L. Reverse causality behind the association between reproductive history and MS.
Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov

La atrofia cerebral como un predictor de no respuesta en pacientes
con esclerosis múltiple tratados con interferón beta 1a SC.

Una vez iniciado el tratamiento en los pacientes con esclerosis múltiple, se debe monitorear la respuesta para identificar precozmente a aquellos pacientes que tienen una respuesta sub-óptima y se podrían beneficiar de una modificación terapeútica. Los principales factores de respuesta que se evalúan tradicionalmente son: la presencia de recaídas, la aparición de nuevas lesiones en la resonancia magnética y la progresión de la discapacidad medida por EDSS. En este estudio se evaluó la medición de atrofia cerebral como otro factor predictor de respuesta. Se evidenció que el adicionar la medición de atrofia a los factores predictivos conocidos aumenta la sensibilidad para identificar de manera temprana a los no respondedores.
Fuente: Neurol Res. 2013 Dec 19 Rojas JI, Patrucco L, Miguez J, Besada C, Cristiano E. Brain atrophy as a non-response predictor to interferon-beta in relapsing-remitting multiple sclerosis.
Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov

Intervenciones basadas en mindfulness en esclerosis múltiple
La intervenciones basadas en las técnicas de mindfulness podrían ser de utilidad en el tratamiento de la fatiga, y síntomas de ansiedad y depresión asociados a la esclerosis múltiple mejorando la calidad de vida. Se realizaron al menos tres estudios controlados donde se evidenció un efecto beneficioso en la calidad de vida, salud mental (ansiedad y depresión) y salud física (fatiga, dolor) en los pacientes con esclerosis múltiple en los cuales se utilizó las intervenciones basadas en las técnicas de mindfulness.
Fuente: BMC Neurol. 2014 Jan 17;14:15. Simpson R1, Booth J, Lawrence M, Byrne S, Mair F, Mercer S. Mindfulness based interventions in multiple sclerosis - a systematic review.
Link: http://www.ncbi.nlm.nih.gov


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